十二指肠腺癌

十二指肠腺癌为起源于十二指肠黏膜上皮的癌。多为单发，可由腺瘤恶变而来。多发生于降部乳头周围，约占60%，其次为壶腹下段，球部最少见。大体形态可分为息肉型、溃疡型、环状溃疡型和弥漫浸润型。其中息肉型最多见，约占60%，溃疡型次之。目前对十二指肠腺癌的病因不甚清楚。本病早期症状一般不明显，可有上腹部疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、贫血、出血、黄疸等临床表现。治疗原则上应行根治切除术。对于不能切除的肿瘤可采用姑息性胆肠引流或胃肠引流等术式。并发症有败血症、胆瘘或胰瘘以及出血。死亡率为27%～46%，严重者危及生命。